
※ は必ずご入力下さい。ジャンル分けは各自の希望や傾向を踏まえた上で入力して下さい。
| ※ジャンル1 | イラストレーション 絵画 版画 | ||||||||||||||||||||
| ※ジャンル2 |
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| ※本名 | ※ふりがな | ||||||||||||||||||||
| ペンネーム | ふりがな | ||||||||||||||||||||
| 生年月日 | →記入例 1975.01.25 | ||||||||||||||||||||
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| E-mail (再) | |||||||||||||||||||||
| URL | |||||||||||||||||||||
| ※ご住所 | 〒
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プロフィール・ 出展・受賞歴 |
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